歯科Q&A
カテゴリー:
インビザライン
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Q
よい矯正治療とはどういう治療ですか。
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A
具体的に申しますと、見た目の美しさをなおすことは当たり前と考え、全身の健康を考慮してかみ合わせを治していく治療です。
矯正が他の病気の治療と大きく違うことは、「緊急を要する治療」ではないということです。
とは言っても、「すぐ治療さないと、全身の健康を害してしまう」というケースもあるのですが……。
しかし、患者さんに舌の低位や気道について初診のときに話をすると非常によくわかってくれます。
そして自分が今まで疑問に思っていた症状の原因が口にあったことに気づくと、矯正治療が優先して必要だということをよく理解してくれます。
矯正治療は、費用も期間も長くかかるという条件の中で「今の状態をなんとか改善したい」という本人の決断によって始められる治療です。
「病気なんだから治さなければならない」という気持ちで受ける治療とは大きく異なり、あくまでも患者さんの意思によって始まるのです。
患者さんの立場にすれば「治療が終わればきれいな歯並びになり、健康状態もよくなるはず」という期待感も大きいのですが、その反面、途中でやめるのも勝手という面もあります。
また、矯正治療は長丁場の治療になるので、途中で挫折する人もおられます。そうならないために、歯科医は患者さんに治療の経過を説明し、信頼を得ることが望ましいのです。
いえさき歯科では、治療のつど必ず口腔内写真を撮り、治療の経過を患者さんに逐次お見せすることで信頼が得られていることを感じています。
特に大事なのは「仕上げの治療」です。患者さんは前歯がきれいに並び始めると、もう治ったと思いがちですが、落とし穴はここにあります。
治療後の「あと戻り」を防ぐことが治療後の重要な問題になりますが、後戻りを起こさないようにするためには、仕上げの治療が何よりたいせつなので、仕上げの期間はそれなりに必要なのです。「歯はきれいになったのにまだ終了と言われない」のは、治療を引き延ばしているのではないかなどと思われがちです。
患者さんの側に立てば、この期間は「倦怠期」のようなものなので、これまでにどれだけ信頼を持たれていたかが問われるとも言えます。
仕上げを的確に、素早く終了させたいものですが、ここが歯科医師の真価が問われるところとなります。
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Q
インビザラインに関する疑問Q&A
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A
インビザライン矯正って欠点が多いと聞いたのですが
インビザラインは、取り外せる矯正装置ですので、それが一番の特徴でありメリットでもあるのですが、それがデメリットになることもあります。外して清掃可能なので口内の清潔を保つために大きな効果を発揮してくれますが、逆に外している時間が長くなると歯が思うように動いてくれません。そのため、20時間~22時間使用するという条件が付きます。また、ワイヤー矯正の場合は24時間つけたままですので、確実に効果が現れますが、装置が邪魔して磨きにくいのでどうしても口腔内の衛生状況は悪くなります。
また、マウスピース矯正はスタートした当時、これまでにない画期的な方法として脚光を浴びましたが、症例やデータ不足の感があったことも事実です。素材も今ほど高性能に進化していませんでしたので、黎明期にマウスピース矯正を試された方の中には、思うような結果が出なかった方もいらっしゃったようです。現在インビザラインは大きな進歩を遂げた矯正治療です。データの多さ、ノウハウの蓄積、それらを反映した最新の治療ですので、安心してお受けいただける状況です。通常の矯正と比べて治療期間が長くかかってしまう?
各ステージで動かす距離が、0.25㎜(1/4㎜)とは少ないため、どうしても時間がかかってしまう傾向が、あります。また、装置を作り替えるつど1ヶ月近くの時間を要しますので、時間ロスも多いです。時間が、かかることが唯一の欠点となっていましたが、素材の絶え間ない改良による交換間隔の大幅な減少により、治療期間の短縮が計られています。また、加速装置の開発により治療期間を1/3できる商品も販売されるようになっています。オルソプラスついては⇒こちら
子どもでもインビザラインはできるのですか?
小学校低学年の方には、おすすめできません。
成長発育にも個人差がありますし、乳歯には適用できません。概ね永久歯に生え替わった来る、小学校高学年くらいからが、ようやく適応となります。
10代のこどもを対象としたインビザラインティーンズというオプションが用意されています。治療期間はどのくらい?
動かしたい歯の本数やその距離幅により大きく変わりますが、抜歯のない症例で2年か程度です。
抜歯を要する場合は、3年以上かかることもあります。時間を短縮したい場合は、加速矯正装置を用いることで治療期間を1/3に縮めることも可能です。インビザラインができない場合があるのですか?
重い歯周病の場合、矯正治療を行うことで歯の動揺を招く場合がありひどくなると抜けることもいあり得ます。また顎関節に異常がある場合も前もって病状を把握したうえで矯正治療にかかる必要があります。
歯だけでなく骨格に異常がある場合などは、歯の移動量が大きくなりインビザラインに向かない症例もあります。
その他咬合力が強すぎたりなど、症例によってインビザラインだけでは矯正が難しいなどもまれにありますので、まずはご相談ください。動いた歯が戻ってしまうのですか?
どんな矯正方法でも、歯並びを整えただけでは元の位置に戻ってしまいます。
特に治療直後は歯が動きやすいので保定を行います。治療と同じくらい保定も重要なステップです。骨と歯が落ち着いてからも、整えた歯並びを保つために夜だけリテーナーを装着することをおすすめしています。ワイヤーとマウスピースで歯の動きに違いはあるのでしょうか?
ワイヤーの場合、マウスピースに比べ大きく動かしたい歯の隣にある歯には大きな力がかかります。そのためその歯がダメージを受けやすく、ムダな動きをする事もよくあります。
インビザラインの場合、最終目標までをいくつかのステージに分け、それぞれのマウスピースで必要最小限に動かしていくのでムダな動きがないのが特徴です。また、歯全体に力が分散するので、特定の歯にダメージを与えるとがありませんので、歯根吸収を招くリスクもかなり低下します。失敗することはありますか?
診断を間違えなければ失敗する事はありません。治療を成功に導くには、正確な検査と正しい診断が欠かせません。もし治療途中で診断の間違いに気づいた時は、そこから修正も可能です。
マウスピースをつけたまま飲食はできますか?
マウスピースをつけたまま食事は、できません。マウスピースと歯の間に食べものが挟まってしまうと、むし歯の原因となる糖分などが歯と装置の間に介在して非常にむし歯になりやすい状態になってしまいます。また、常温の水は飲むことができますが、熱い飲み物は装置の変形を招きますし、コーヒーなど色のついた飲物は歯とマウスピースの間に入ってしまい着色の原因となります。
虫歯や歯周病があっても矯正はできるの?
むし歯や歯周病は、きちっと治療をしてからでないと矯正治療は行えません。
歯が動く時に痛いですか?
素材がプラスチックで極めて弱い力で歯を動かしますので、痛みがないあるいはほとんどありません。やはり違和感あると思いますが、個人差や性差があります。
目立たない痛くないのがインビザラインの大きい特徴です。抜歯をする必要はあるの?
できるだけ歯を抜かないことが患者さんのためになると考えています。歯をただし、思うような歯並び抜かなくても基本的に歯を整列させることができますが、無理に並べると口もとが前に突出していまいますので、口元の形を整えるには、抜歯をする事が多くなります。イーラインを整え輪郭を改善させることもインビザラインの大きいメリットです。
発音が悪くなるというのは本当ですか?
慣れないうちは少し発音がしにくいこともありますが、しばらくマウスピースに慣れれば普段通りに話すことができます。インビザラインアナウンサーなどの話す職業の方々も治療を受け、問題なくお仕事をされていますのでご心配なく。
ホームホワイトニングをこのマウスピースで行うことも可能ですか?
できますよ。装置は1日中つけっぱなしですか?
装置は1日のうち 20~22時間装着していただきます。食事される時以外は、ずっと装着して頂く感覚ですね。
保定期間もずっとマウスピースを装着しなければいけないんですか?
保定装置は半年から1年ほどは1日中装着していただきますが、ある程度歯が安定したら、夜間のみに移行します。最終的には夜間も毎日ではなく週1日ぐらいになるのが目標となります。
インビザラインは最初に全てのマウスピースを作成すると聞いていますが、途中で合わなくなった場合はどうするのですか?
何らかの理由でシミュレーション通りに歯が動かない、アライナーを規定時間装着していない、などの理由でマウスピースが合わなくなり、治療計画を再作成しなければならなくなることはあります。 その場合はマウスピースも作り直しとなりますが、インビザラインは5年間の保証期間があり、作り直しや追加作成の費用は一切かかりませんのでご安心ください。ただし、検査費用は別途かかることがあります。
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Q
インビザラインについてもっと詳しく知りたいのですが?
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A
当院では、無料カウンセリングを実施しておりますので、一度、当院まで御相談ください
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Q
マウスピースをつけて話にくくありませんか?
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A
個人差がありますので一概にいえませんが、付け初めの頃は慣れないこともありますが、2、3日すると違和感なくお話しできる場合が大半です。
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Q
金属アレルギーの体質なのですが?矯正は可能でしょうか。
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A
インビザラインは薄い透明なプラスチック製を利用している為、金属アレルギーを引き起こす心配がありません。過去に、金属アレルギーで矯正治療を断念した方も、安心して治療を受けて頂くことができます。